沖縄でマッサージやリハビリなら、はっぴぃ接骨院へ

10月28日   金曜日   沖縄市      31℃

   こんにちは

   沖縄市諸見里
      琉球銀行 諸見支店 隣りの
         はっぴぃ接骨院です！

   昨日までは、スポーツ障害・スポーツ外傷
のお話しししましたが、今日は 胸郭出口症候群
症候群という言葉をよく聞きますが、
整形外科領域では、肘部管症候群、手根管症候群
コンパートメント症候群、複合性局所疼痛症候群、バレ・リュー症候群、区画症候群、運動器症候群、外傷性頸部症候群 などがありますが、

今日は、

＊胸郭出口症候群てなに

  胸郭出口症候群は、胸郭出口で神経および血管が圧迫または
牽引されて生じる一連の症候群をいいます。胸郭出口は、
前斜角筋部肋鎖間隙、小胸筋などで構成されます。
これらによって圧迫・牽引をうけるものは、腕神経叢からの
神経繊維束と鎖骨下動静脈です。
  胸郭出口症候群は、神経・血管が圧迫・牽引を
うける部位により、斜角筋症候群、頸肋症候群、
肋鎖症候群、過外転症候群に分類されることが
ありますが、臨床においてはこれらを鑑別する
ことは、困難であることが多いです。

⒈ 斜角筋症候群
斜角筋症候群は腕神経叢と鎖骨下動静脈が、
前斜角筋・中斜角筋および第１肋骨で形成され
る斜角筋三角部において圧迫をうけているもの
をいいます

⒉ 頸肋症候群
第７頸椎にはしばしば奇形として不完全な
肋骨が存在することがあり、これを 頸肋 といい
頸肋症候群は、腕神経叢と鎖骨下動静脈が、頸
肋によって圧迫をうけているものをいいます

⒊ 肋鎖症候群
肋鎖症候群は腕神経叢と鎖骨下動静脈が、
肋鎖間隙(第１肋骨と鎖骨の間)で圧迫をうけ
ているものをいいます

⒋ 過外転症候群
過外転症候群は、上肢の過外転肢位によって
橈骨動静脈拍が減弱または消失し、同時に上肢
のしびれ、痛み、だるさなどの症状をしめすも
のをいいます

 胸郭出口症候群の特徴は、10〜30歳代で、
やせているなで肩体型の女性に多いですが、
ただし、男性では筋肉質で怒り肩の方や肥満
体型の方にみられることが多いです。
また、美容師・教師・レジ係・コンピューター
使用者など、上肢に負担がかかる職業について
いる方に好発します

胸郭出口症候群の症状は、

⒈ 神経症状
・ 肩から上肢にかけての痛み、だるさ
・ 肩から上肢にかけてのしびれ感や知覚鈍麻
・ 項頸部、肩甲帯、背部のこり感や痛み
・ 上肢筋群の筋力低下や筋萎縮など

⒉ 脈管症状
・ 上肢の脈拍の減弱、血圧の低下
・ 上肢の皮膚温低下、チアノーゼ、レイノー現象

⒊ 症状出現の特徴
・ 上肢を挙上する動作によって症状があらわれる
ことが多い
・ 一般に経過が長く、症状は増悪と軽快を
繰り返す
・ 神経症状が主体であるものが約90%をしめ、
脈管症状がみられることは少ない
・ ときに頭痛、めまい、全身倦怠感などの
自立神経障害をおこすことがあります

などの症状がありますが、胸郭出口症候群には
特異的な所見がなく、診断は症状と画像診断
および徒手検査などによる所見とを総合的に
判断して他疾患を鑑別したうえでおこないます

痛みや症状でお悩みでしたら、
お気軽にお問い合わせ下さい

はっぴぃ接骨院では
保険内治療・保険外治療(自費治療)にて
対応しています

10月27日   木曜  日 沖縄市      31℃

     こんにちは

  沖縄市諸見里
      コザしんきんスタジアム近くの
          はっぴぃ接骨院です！

日中は、毎日暑い日が続いていますが、
沖縄県内全域にインフルエンザの流行が
広がっているようです
手洗いの徹底、マスク着用など感染予防
対策をおこない、感染には気をつけて下さい

  昨日まで、スポーツ障害・スポーツ外傷の
お話しをしましたが、今日は 野球競技での
肩の痛み、肘の痛みをお話しします！

野球肩 : 投球動作は肩・上腕の遠心性収縮であるため、
回旋腱板の構成筋の疲労を促進し、肩関節の安定性をそこなう。
このような機械的刺激は、関節周囲組織の急性炎症をおこし、
これが慢性化すると、さまざまな器質的損傷が生じます。
この場合、後下方関節包拘縮をともなっていることが多いです。
また野球肩は、発育期から成人にまでお
こるが、慢性化するのは学生、セミプロ、プロの
方に多いです。

肩の痛みで考えられる疾患には、棘下筋兼炎、
インピンジメント症候群、腱板損傷(インターナル
インピンジメント)、上腕二頭筋長頭腱炎、
肩関節唇損傷、骨単線離開 などがあります

野球肘 : 肘関節には投球時に外反ストレス(尺側
には牽引力、橈側には圧縮力)が生じ、
肘伸展時の肘頭の尺側・先端は肘頭窩に強く押しつけられます。

肘の痛みでの考えられる疾患は、
離断性骨軟骨炎、尺骨神経麻痺、などの
骨(軟骨炎 )、靭帯、筋肉、神経などさまざまなな組織が痛む場合があります。
ストレッチなど痛みが出る前のケアもしっかり
と行って下さいね！その場合、徒手療法も効果的デスよ

はっぴぃ接骨院では、
保険内治療・保険外治療（自費治療）
にて対応しております

  10月25   火曜日   沖縄市       30℃

       おはようございます
 
         沖縄市諸見里
              コザ運動公園近くの
                 はっぴぃ接骨院です

          今日も昨日に続き、

     ＊ スポーツの競技別にみたスポーツ外傷②

       • 使いすぎ症候群
    スポーツでの過度のトレーニングなどで
使いすぎ(オーバーユース)によっておこる
スポーツ障害を『使いすぎ症候群』という
ことがあります。
使いすぎ症候群で特徴的にみられる病態
としては、疲労骨折、関節炎、軟骨障害、
靭帯炎、筋の短縮・硬結、腱鞘炎・腱炎
などがあります。

  スポーツ競技とスポーツ外傷

   Ⅲ. 上腕・前腕・手

    ⒈ 上腕骨の骨幹部骨折
  上腕骨の骨幹部骨折は、20〜30歳代の
青壮年の野球でおこることがあります。
これを投球骨折とよぶことがあります！
(投球骨折[上腕骨の骨幹部骨折]は、本格的
プレーヤーに発生することは少なく、草野球
程度のプレーヤーの投手、捕手、外野手に
発生する。多くは投球の加速期に、上腕骨
遠位端に回旋力が加わり、三角筋停止部の
末梢で螺旋骨折を生じる。このためしばしば
橈骨神経麻痺を合併することがあります。)

    ⒉ 上腕骨顆上骨折
  上腕骨顆上骨折は小児に多くおこり、鉄棒
など高所から落下したとき、またはスポーツ時
の転倒で肘をつくことにより生じる

    3 肘関節脱臼
   肘関節脱臼は転倒することのあるすべての
スポーツで起こりうる

    ⒋ 野球肘
   野球肘とは、その投球動作によって生ずる肘
関節障害の総称で、野球肘の特徴は、
・ 成長期におこる野球肘では、上腕骨の内側
上顆骨端線や小頭、尺骨の肘頭の骨化障害や、
上腕骨小頭の離断性骨軟骨炎を呈する
・ 成人におこる野球肘では、変形性関節症や
肘頭疲労骨折などが生じる
(野球肘は、投球時に肘関節が外反ストレス[尺
骨には牽引力、橈側には圧縮力]が生じ、肘伸
展時の肘頭の尺側・先端は肘頭窩に強く押しつ
けられる)
＊ 離断性骨軟骨炎： 離断性骨軟骨炎は、骨端炎の一種
                 で関節面に繰り返し加わる剪断力などによって、
                  関節内の軟骨下骨に離断が生じ、関節内遊離体
                  となる疾患です。これは肘関節、股関節、膝関節
                 などに好発し、１５～２０歳の男性に多いですが、
                 高年齢者や小児でもみられます。疼痛は主に
                 運動痛で、軽度である事が多いです。

    ⒌ テニス肘
  テニスによって生ずる肘関節障害を『テニス
肘』と総称し、テニス肘の特徴は、
・ テニス肘でもっとも多いのは、ラケットを
握る動作(把持動作)や手関節屈伸運動の繰り返し
によっておこる上腕骨外側上顆炎で、これは
バックハンド(外側型)・テニス肘とも呼ばれ、
中高年でテニスを始めた人に多く見られます。
この場に障害されるのは短橈側手根伸筋を中心
とする手関節(前腕)の伸筋群である。このため
これらの腱が付着する上腕骨外側上顆に疼痛が
生じます。
・ テニス肘では、上腕骨内側上顆部に疼痛を
きたすものもあり、これは上腕骨内側上顆炎で、
フォアハンド(内側型)・テニス肘とも呼ばれ、
この場合に障害されるのは、手関節(前腕)の
屈筋群や円回内筋で、これらの腱が付着する
上腕骨内側上顆に疼痛が生じる

    ⒍ ゴルフ肘
  ゴルフでは上腕骨内側上顆炎がみられること
があり、これをゴルフ肘といいます。
ゴルフのスイング中にゴルフクラブの先端で
地面をたたいたり、スイングを途中で急激に
制動したとき、その衝撃が利き腕の肘関節内側に
つたわり、回内屈筋群の筋・筋膜損傷をおこした
ものです。また、ボールを打つ瞬間に上腕骨外顆
部に起始する手関節伸筋群が引っ張られるために
非利き腕側の上腕骨外顆部に痛みが出る場合があ
ります。

      ⒎ 舟状骨骨折
    舟状骨骨折は、転倒や落下時に手関節背屈位
で転倒をついたときにおこります。

明日は、
骨盤・股関節・大腿部・膝・下腿・足の外傷です

     はっぴぃ接骨院では、
  保険内治療・保険外治療(自費治療)にて
  対応しています